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瑞氏综合征的西医治疗

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源:互联网

[摘要]

  瑞氏综合征的具体病因目前尚不明确,其常见的治疗方法一般如下:   1、治疗原则   本病治疗应采取综合治疗措施。重点是纠正代谢紊乱,控制脑水肿、降低颅内压和控制惊厥等对症处理。主要是针对本病的二个基本病理生理变化,即脑水肿和肝功能衰竭来进行治疗和监护、评价。2、重症...

  瑞氏综合征的具体病因目前尚不明确,其常见的治疗方法一般如下:

  1、治疗原则

  本病治疗应采取综合治疗措施。重点是纠正代谢紊乱,控制脑水肿、降低颅内压和控制惊厥等对症处理。主要是针对本病的二个基本病理生理变化,即脑水肿和肝功能衰竭来进行治疗和监护、评价。

  2、重症监护

  对具有重度以上脑病者必须予以心肺和颅内压监护,及时发现异常,给以处理。由于本病变化迅速,常可由轻症突然变为重症,故对病情较轻者也应密切观察,切不可大意。

  3、脑部病变的治疗

  控制脑水肿是治疗本病的重点,是改善预后的关键。在降低颅内压的同时,还要维持脑的灌注压。

  4、降低血氨

  可给予患者食醋灌肠,每次10~20ml,再加2倍无菌生理盐水稀释后保留灌肠。

  5、防治出血

  可给予患者胆固醇维生素K,有助于凝血酶原的合成,也可输注凝血因子或新鲜血浆等。

  6、纠正低血糖

  低血糖必须及时纠正,静脉输入10%~20%葡萄糖,严密监测血糖,使血糖维持在150~200mg/dl。当血糖达到稍高于正常水平时,可加用胰岛素以减少游离脂肪酸的分解。

  7、纠正代谢紊乱

  治疗期间应注意维持患者体内的水电解质及酸碱平衡。

  8、其他

  由于瑞氏综合征的病情凶险,不同的患儿可能会出现不同的多脏器受损的症状和并发症,临床医生应严密监护,及时针对患儿具体的病症给予必要的对症和支持治疗。

关键词: 瑞氏综合征
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