妊娠合并糖尿病的西医治疗方法

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　妊娠合并糖尿病在治疗时，应注意以下几方面。　　 1、孕期检查：早孕时，如伴有高血压、冠状动脉硬化、肾功能减退或有增生性视网膜病变者，则应考虑终止妊娠。如允许继续妊娠，患者应在孕28周前，每月检查一次；孕28周后每2周检查一次。糖尿病孕妇一般应在孕34～36周住院，病情严重，应提前住院。

　　妊娠合并糖尿病在治疗时，应注意以下几方面。

　　1、孕期检查：早孕时，如伴有高血压、冠状动脉硬化、肾功能减退或有增生性视网膜病变者，则应考虑终止妊娠。如允许继续妊娠，患者应在孕28周前，每月检查一次；孕28周后每2周检查一次。糖尿病孕妇一般应在孕34～36周住院，病情严重，应提前住院。

　　2、饮食治疗：饮食治疗是糖尿病的一项基础治疗，不论病情轻重都应严格执行和长期坚持饮食控制。糖尿病人的食谱中宜加入适量植物粗纤维，如麦麸、玉米麸、南瓜粉、海藻多糖等。

　　3、药物治疗：糖尿病患者约有90％在妊娠期需用胰岛素。口服降糖剂能透过胎盘，引起严重的新生儿低血糖，故妊娠期不宜采用。当饮食控制失效时，最好应用胰岛素以控制血糖水平。早孕后胰岛素的用量进行性增加，达足月时往往需增加50％～100％。

　　4、产科处理：糖尿病程度较轻者，用药后病情获得控制，妊娠至足月，可经阴道分娩。产程超过16小时，孕妇的糖尿病难以控制，有发生酮症酸中毒的可能。分娩过程中要密切观察胎儿情况，必要时采用剖宫产结束分娩。

　　5.新生儿处理：婴儿应注意保暖，预防体温过低。隔2小时取毛细管血测血细胞比容和血糖。使血糖维持在2.2mmol/L以上。婴儿出生后1小时喂葡萄糖水10～30ml，以后每4小时一次，连续24小时。产后24小时开始哺

关键词: 妊娠合并糖尿病糖尿病糖尿

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