合理用药预防地中海贫血患病情恶化

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　轻型和症状稳定的病人，稳定情况下不需要治疗，但是应该积极的防治感染，避免过度劳累。对于稳定期的病人，不能因为症状不明显就停止用药和随意用药。病情稳定的病人，用药规则如下：　　禁用氧化性药物如磺胺类药物、抗疟药以及解热镇痛药等。由于反复输血，会导致铁负荷过重，患者酷能会死于心肌含铁血黄素沉..

　　轻型和症状稳定的病人，稳定情况下不需要治疗，但是应该积极的防治感染，避免过度劳累。对于稳定期的病人，不能因为症状不明显就停止用药和随意用药。病情稳定的病人，用药规则如下：

　　禁用氧化性药物如磺胺类药物、抗疟药以及解热镇痛药等。

　　由于反复输血，会导致铁负荷过重，患者酷能会死于心肌含铁血黄素沉着症。所以除非合并缺铁，不应服用铁剂治疗。必要时可以每天补充叶酸5~10mg。

　　对于铁负荷过重者，推荐使用铁鳌合剂，促进铁的排泄。如去铁胺12~13mg/（kg·d）肌注，每月4~6次，副作用少，可长期使用。

　　患者应当避免使用氧化剂等药物，对于脾亢、白细胞减少者，应防止空气污染及交叉感染。

　　维生素E一般每天口服10~50mg，长期服用。维生素C每日口服100~200mg即可。之所以服用维生素的原因是，地中海贫血患者红细胞内相对过剩的α或β链较正常血红蛋白更易发生自氧化而变性沉淀，产生并释放出大量超氧阴离子自由基，导致红细胞膜发生脂质过氧化受损伤破坏而溶血。故应用抗氧化剂，如长期服用维生素E和维生素C是患者日常护理的一项重要内容。