青少年及小儿子宫颈癌应该做哪些检查？

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　青少年及小儿子宫颈癌的检查方法多样，临床上主要是以下几种：　　 1、阴道细胞学涂片检查　　对早期发现子宫颈癌有重要意义，细胞学诊断结果表示方法除可继续采用巴氏5级分类法外，现FIGO建议推广应用Bethesda(TBS)分类法及CCT，PEPNET诊断装置。2、碘...

　　青少年及小儿子宫颈癌的检查方法多样，临床上主要是以下几种：

　　1、阴道细胞学涂片检查

　　对早期发现子宫颈癌有重要意义，细胞学诊断结果表示方法除可继续采用巴氏5级分类法外，现FIGO建议推广应用Bethesda(TBS)分类法及CCT，PEPNET诊断装置。

　　2、碘试验

　　当宫颈细胞涂片异常或临床为可疑癌而又无阴道镜时，借助碘试验可发现异常部位。目前，常用的碘溶液是Lugol溶液或2％碘液，细胞不着色者为碘试验阳性。

　　3、阴道镜检查

　　阴道镜及阴道显微镜检查对子宫颈癌的早期发现，确定病变部位，提高活检阳性率有重要作用。阴道镜可将病变放大6～40倍，在强光源下用双目镜直接观察子宫颈上皮及血管的细微形态变化，主要用于检查子宫颈癌及癌前病变。阴道镜检查时主要观察血管形态、毛细血管间距、上皮表面、病变界限等，在异常部位进行定位活检即可明显提高诊断的准确性。

　　4、宫颈活组织检查和宫颈管内膜刮取术

　　这是确诊宫颈癌及癌前病变最可靠和不可缺少的方法。一般选择宫颈外口鳞柱上皮交界处的3、6、9、12点处取4点活检，或在碘试验、阴道镜检查下观察到的可疑部位取活组织进行病理检查，所取组织要包括上皮组织和间质组织。若宫颈刮片为Ⅲ级或Ⅲ级以上涂片，宫颈活检阴性时，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。

　　5、宫颈锥切术

　　当宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性或活检为原位癌，但临床不能排除浸润癌时，可行宫颈锥切术，以明确诊断。

　　6、其他检查

　　根据患者的具体情况确定宫颈癌患者的临床分期时，有时还须进行辅助检查，如胸部X线检查、超声检查、静脉肾盂造影、膀胱镜及直肠镜，有助于诊断。