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青少年及小儿阴道肉瘤的治疗方法

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源:互联网

[摘要]

  近30年来,阴道胚胎性横纹肌肉瘤的治疗有了很大改革,从而使疗效大大提高。在20世纪70年代初,多数学者认为高度恶性葡萄状肉瘤(胚胎性横纹肌肉瘤)最好的治疗方法是迅速、及时地根治性切除,术前必须经组织学确诊,术后3~4周辅助放疗或化疗。    一、手术治疗对于手术治疗,应强调初...

  近30年来,阴道胚胎性横纹肌肉瘤的治疗有了很大改革,从而使疗效大大提高。在20世纪70年代初,多数学者认为高度恶性葡萄状肉瘤(胚胎性横纹肌肉瘤)最好的治疗方法是迅速、及时地根治性切除,术前必须经组织学确诊,术后3~4周辅助放疗或化疗。

  一、手术治疗

  对于手术治疗,应强调初次手术的准确性及彻底性,尽可能避免或减少复发。

  二、化学治疗

  以VAC化疗方案为例:

  对于复发性或难治性儿童横纹肌肉瘤,还可用环磷酰胺250mg/(m2d)和拓扑替康0.75mg/(m2d)各静脉滴注30min,5天为一疗程(Saylors,2001)。

  三、放射治疗

  放射治疗的指征为:

  1、子宫阴道联合切除术后,加强根治性治疗。

  2、首次切除的标本边缘组织可见肿瘤细胞。

  3、病变已至晚期,不能耐受手术或复发病例无法根治性切除者。

  以上病例均可行姑息性放射治疗,放疗剂量依年龄,病变部位及范围而定。

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