弥漫性筋膜炎应该做哪些检查

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　1、血常规：红细胞和血小板计数可轻度减少，约47.6％的病例嗜酸粒细胞增高。　　2、血沉：约半数患者血沉增快，若并发血液学障碍，则可见相应的血细胞异常及骨髓异常，偶有蛋白尿。　　3、血生化及免疫学检查：ANA阳性率30.8％，抗dsDNA抗

　　1、血常规：红细胞和血小板计数可轻度减少，约47.6％的病例嗜酸粒细胞增高。

　　2、血沉：约半数患者血沉增快，若并发血液学障碍，则可见相应的血细胞异常及骨髓异常，偶有蛋白尿。

　　3、血生化及免疫学检查：ANA阳性率30.8％，抗dsDNA抗体33.3％阳性，RF36.4％阳性，γ-球蛋白73.3％增高，IgG，IgA，IgM分别有60％，26.7％，20％增高，CIC85.7％阳性。

　　4、组织病理：目前EF的诊断主要依靠组织病理检查，该病活检取材要达到肌肉与筋膜的深度，EF病变主要在筋膜，表现为胶原纤维增生，增厚和纤维化，胶原呈透明，玻璃样变或均质化，血管周围有灶性淋巴细胞，组织细胞和浆细胞浸润，数量不等的嗜酸性粒细胞浸润，可见血管扩张和增生，筋膜中增生的胶原组织可伸向皮下脂肪小叶间隔内，将部分脂肪小叶包裹在硬化损害内，还可波及下面的肌肉，发生浅表肌肉的炎症变化，肌束间血管周围有淋巴细胞，浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润，少数病例真皮亦可有上述的轻度病变；表皮正常，少数可有轻度萎缩和基底层色素细胞增多。

　　5、皮肤直接免疫荧光检查：在筋膜和肌间隔中有IgG，C3的沉积，真皮深部与皮下脂肪中的血管周围有IgG，C3沉积，真皮表皮交界部可见IgM沉积，但这些变化是非特异性的，对EF的诊断帮助不大。