慢性肾功能衰竭的临床检查手段

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　慢性肾功能衰竭（CRF）影响到各个系统和器官，可引起多种多样的临床表现，所以对慢性肾功能衰竭的临床检查也是多方面的，具体的检查手段如下。　　1、尿液检查　　晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少，尿沉渣镜检有不同程度的血尿，管型尿，粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰有诊断价值。...

　　慢性肾功能衰竭（CRF）影响到各个系统和器官，可引起多种多样的临床表现，所以对慢性肾功能衰竭的临床检查也是多方面的，具体的检查手段如下。

　　1、尿液检查

　　晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少，尿沉渣镜检有不同程度的血尿，管型尿，粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰有诊断价值。

　　2、血液检查

　　因CRF时均有贫血，故血常规检查对CRF有重要提示作用。

　　3、肾功能检查

　　血肌酐（Scr），尿素氮（BUN）上升，尿液浓缩-稀释功能测定提示内生肌酐清除率（Ccr）下降。

　　4、肝功能及乙肝两对半检查。

　　5、血清免疫学检查

　　包括血清IgA，IgM，IgG，补体C3，补体C4，T淋巴细胞亚群，B淋巴细胞群CD4/CD8比值等。

　　6、营养不良指标检测

　　测定血清总蛋白，血清白蛋白，血清转铁素白和低分子量蛋白，测定值下降为蛋白质-热量营养不良的指针，血浆白蛋白水平降低是营养不良的晚期指标。

　　7、肾脏B超

　　肾皮质厚度

　　8、其他检查

　　常规做心电图，X线胸片，骨片及胃镜检查，以及某些特殊检查如X线造影，放射性核素肾扫描，CT和磁共振等对确定肾脏的外形，大小及有无尿路梗阻，积水，结石，囊肿和肿瘤等有帮助，慢性肾衰晚期肾体积缩小（多囊肾，肾肿瘤除外）为其特征性改变。

关键词: 慢性肾功能衰竭

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