老年原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾应该做哪些检查

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　1、化验室检查　　血常规红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管内溶血性贫血，伴红细胞、血红蛋白高者血液黏度增加，易有血栓形成并发症(包括脑梗死)和左心室肥大。　　2、尿常规早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降...

　　1、化验室检查

　　血常规红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管内溶血性贫血，伴红细胞、血红蛋白高者血液黏度增加，易有血栓形成并发症(包括脑梗死)和左心室肥大。

　　2、尿常规

　　早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白、红细胞，偶见管型。随肾病变进展，尿蛋白量增多，在良性肾硬化者如24h尿蛋白在1g以上时，提示预后差。红细胞和管型也可增多，管型主要是透明和颗粒者。

　　3、肾功能

　　多采用血尿素氮和肌酐来估计计肾功能。早期病人检查并无异常，肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌酐>5mg/dl，老年和妊娠者>1.2mg/dl时提示有肾损害。

　　4、酚红排泄试验

　　尿素廓清率、内生肌酐廓清率等可低于正常。

关键词: 老年原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾高血压

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