老年正常压力脑积水应该做哪些检查？

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　老年正常压力脑积水需要做哪些检查？简述如下。　　1、脑脊液（CSF)检查　　腰穿压力正常或稍低，很少超过1.8kPa(180mmH20)，脑脊液的细胞数，蛋白，糖含量正常，大多数病例腰穿后症状有所改善，但临床症状无改善者，也不能排除SNPH的诊断。　　2、气脑造影

　　老年正常压力脑积水需要做哪些检查？简述如下。

　　1、脑脊液（CSF)检查

　　腰穿压力正常或稍低，很少超过1.8kPa(180mmH20)，脑脊液的细胞数，蛋白，糖含量正常，大多数病例腰穿后症状有所改善，但临床症状无改善者，也不能排除SNPH的诊断。

　　2、气脑造影

　　是以往诊断SNPH的主要方法，其典型改变为脑室系统(尤其前角)扩大，大脑表面蛛网膜下腔充气不良，但因该方法有一定的损害性，目前在有条件的医院已被CT代替。

　　3、放射性核素脑池造影

　　该手段提供了测量脑脊液动力学的方法，SNPH时由于CSF吸收障碍引起其动力学的改变，在注药后30～60min内就可在脑室内发现放射性示踪剂，并在此停留24～72h以上，且大脑凸面显影差，不对称或注射20～30h后，矢状窦旁无放射性核素浓集，或基底池以上蛛网膜下腔完全不充盈，少见的情况是放射性核素在基底池积聚，随着CSF在大脑凸面的缓慢移动，伴有放射性核素浓集。

　　4、CT扫描

　　SNPH时显示脑室扩大，其特点是侧脑室额角呈圆球形，伴脑室周围(特别是额角)低密度区，提示CSF经脑室壁的室管膜代偿性吸收致脑室周围水肿，而脑沟不受影响，此特点可与脑萎缩的改变相区别。