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应该如何治疗新生儿缺氧缺血性脑病

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源:互联网

[摘要]

  新生儿缺氧缺血性脑病的治疗目的为最大限度的改善受损神经元的功能、维持患儿内环境稳定及预防并发症的发生,常见的西医治疗措施有以下几点。    1、一般治疗新生儿缺氧缺血性脑病的首要治疗措施是纠正低氧血症和高碳酸血症,必要时可使用人工呼吸器;其次是纠正低血压,保证充分的脑血流灌注...

  新生儿缺氧缺血性脑病的治疗目的为最大限度的改善受损神经元的功能、维持患儿内环境稳定及预防并发症的发生,常见的西医治疗措施有以下几点。

  1、一般治疗

  新生儿缺氧缺血性脑病的首要治疗措施是纠正低氧血症和高碳酸血症,必要时可使用人工呼吸器;其次是纠正低血压,保证充分的脑血流灌注;此外要保证患儿得到足够的能量,及时纠正代谢性酸中毒与水、电解质紊乱。

  2、控制惊厥

  缺氧缺血性脑病新生儿常常会发生惊厥,反复发作的惊厥会严重损害患儿的神经系统,需要及时控制,可以使用苯巴比妥注射,剂量与用药次数根据患儿的具体情况决定。最好能监测血药浓度,惊厥停止后一周停用。如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛。

  3、降低颅内压

  缺氧缺血性脑病患儿由于大脑缺血与缺氧易并发脑水肿,严重的脑水肿可引发脑疝,严重时可导致患儿死亡。根据患儿情况可选用速尿利尿药物促进患儿体内水分的排出,如果使用利尿剂后情况无好转,可使用脱水剂,如甘露醇,力争在48-72小时内使患儿颅压明显下降。

  4、促进神经系统功能恢复

  缺氧缺血使患儿神经系统功能受损或受到抑制,需采取相关措施使最大限度的保护或促进神经系统功能恢复、促进脑组织的代谢,可用三磷酸脲苷、辅酶A等药物,直至症状明显好转。

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