老年恶性心包积液是怎么引起的？

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　老年恶性心包积液是怎么引起的？简述如下：　　 1、发病原因国外报道常见原因为急性心包炎(病毒、非特异性)、新生物(支气管、乳腺或淋巴瘤转移)放射治疗及胸部创伤后。在我国结核性心包炎曾是心包积液的最多见原因，近年来较以前少见，与生活水平提高、抗结核药物的广泛应用、及普及卡介苗...

　　老年恶性心包积液是怎么引起的？简述如下：

　　1、发病原因

　　国外报道常见原因为急性心包炎(病毒、非特异性)、新生物(支气管、乳腺或淋巴瘤转移)放射治疗及胸部创伤后。在我国结核性心包炎曾是心包积液的最多见原因，近年来较以前少见，与生活水平提高、抗结核药物的广泛应用、及普及卡介苗预防接种使结核感染发病率相对下降有关。肿瘤性心包炎多为心包转移，原发灶以支气管肺癌、纵隔肿瘤多见。结缔组织病所致的心包炎中，多数由系统性红斑性狼疮引起。化脓性心包炎多数为金黄色葡萄状球菌感染。新近报道艾滋病成为心包积液的一个重要原因。

　　2、发病机制

　　正常心包腔内液体量约30ml，作为润滑剂以减少摩擦。恶性肿瘤病人如心包内液体超过50ml即考虑恶性心包积液。通常可分为2型：①周围型。是由于恶性肿瘤直接扩展或经淋巴或(和)血行转移，形成肿瘤小结节，可浸润侵犯心包或(和)心肌，引起其淋巴和静脉通道受阻所致心包内液体滞留；②中心型。是由于纵隔淋巴结转移，妨碍心肌和心包的引流淋巴，通过心脏淋巴结和(或)其静脉血液回流而产生心包积液。如心包为肿瘤浸润增厚的纤维化，可形成缩窄性心包炎，导致无心包积液的心包填塞症。

关键词: 老年恶性心包积液

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