老年缺铁性贫血应该做哪些检查？

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　老年缺铁性贫血需要做哪些检查？简述如下。　　1、血象：呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV

　　老年缺铁性贫血需要做哪些检查？简述如下。

　　1、血象：呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV

　　2、骨髓象：骨髓增生活跃，幼红细胞数量增多，早幼红细胞和中幼红细胞比例增高，染色质颗粒致密，胞质少，紫蓝色粒细胞和巨核细胞系统常为正常，铁染色铁粒幼细胞明显减少，细胞外铁减少或消失。

　　3、生化检查：

　　(1)血清铁测定：血清铁降低，64.44μmol/L(360μg/dl)，转铁蛋白饱和度降低至15％以下，由于血清铁的测定波动较大，应响因素较多，在判定结果时，应结合临床考虑，在妇女月经前2～3天或妊娠后期3个月，血清铁和总铁结合力均可降低，不一定表示缺铁。

　　(2)血清铁蛋白测定：血清铁蛋白低于14μg/L，但在伴有炎症、肿瘤及感染时可以增高，应结合临床或骨髓铁染色加以判断，缺铁性贫血患者骨髓红系细胞内及细胞外铁均减少或缺如，上述慢性病时，圆满红系细胞内铁减少，但外铁增多。

　　(3)红细胞游离原卟啉(FEP)测定：FEP增高表示血红素合成障碍，用它表示缺铁的存在，是较为敏感的方法，但在非缺铁的情况(如铅中毒及铁粒幼细胞贫血时)，FEP亦可增高，应结合临床及其他生化检查综合判断。

　　(4)红细胞铁蛋白测定：用放射免疫法或酶联免疫法可以测定红细胞碱性铁蛋白，反映体内铁贮存的状况，如

　　少数严重贫血者，裂隙灯检查可显示异常。

关键词: 老年缺铁性贫血贫血

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