老年播散性血管内凝血有哪些症状？

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　老年播散性血管内凝血（DIC）发生后其主要症状、体征与原发病有关，应强调DIC为一动态发展过程，在疾病发展的不同阶段，临床表现有很大差异，根据机体凝血和纤溶系统的不同状态可分为3期。　　一、高凝期　　本病往往仅在实验室检查时发现血液凝固性增高，急性型很难发现，慢性型较明显。

　　老年播散性血管内凝血（DIC）发生后其主要症状、体征与原发病有关，应强调DIC为一动态发展过程，在疾病发展的不同阶段，临床表现有很大差异，根据机体凝血和纤溶系统的不同状态可分为3期。

　　一、高凝期

　　本病往往仅在实验室检查时发现血液凝固性增高，急性型很难发现，慢性型较明显。

　　二、消耗性低凝期

　　1、出血：由于血浆凝血因子和血小板大量消耗，临床上可见出血症状明显，其特征是出血的广泛程度和严重程度不能用原发病解释，出血常见的部位是皮肤、肾、胃肠道、穿刺手术部位和术后广泛渗血等，早期有出血点、瘀斑，晚期可见大量瘀斑等。

　　2、微血管栓塞：因受累血管不同而症状各异，皮肤可见出血性坏死或手指足趾坏疽；肾受累可引起血尿、少尿、尿闭、肾小管坏死、急性肾衰竭；肺内微血管受累可出现呼吸功能不全，急性Ⅰ型呼衰多见；脑部受累可引起脑缺氧、水肿，临床上可出现嗜睡、惊厥甚至昏迷等表现。

　　3、休克：是DIC较早出现的症状，用原发病不易解释，抗休克治疗效果较差。

　　三、继发纤溶期

　　本病临床出血广泛且严重，主因消耗大量凝血因子，血液处于低凝状态，且继发纤溶亢进，纤维蛋白降解产物(FDP)抑制血小板聚集并有抗凝作用，加重出血，而休克、酸中毒也使疾病继续恶化。

关键词: 老年播散性血管内凝血

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