磷中毒的西医治疗方法

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　磷中毒中急性中毒应立即脱离现场，移至空气新鲜处。早期足量应用肾上腺皮质激素治疗。补液，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。慢性磷中毒注意保护肝、肾功能，给予对症治疗。　　一、急性中毒　　1、吸入高浓度黄磷蒸气后应立即脱离现场，移至空气新鲜处。2、黄磷灼伤皮肤后应立即用大量清水彻底冲洗，灭..

　　磷中毒中急性中毒应立即脱离现场，移至空气新鲜处。早期足量应用肾上腺皮质激素治疗。补液，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。慢性磷中毒注意保护肝、肾功能，给予对症治疗。

　　一、急性中毒

　　1、吸入高浓度黄磷蒸气后应立即脱离现场，移至空气新鲜处。

　　2、黄磷灼伤皮肤后应立即用大量清水彻底冲洗，灭磷火，彻底清除嵌人组织中的黄磷颗粒，阻止黄磷吸收。用2％～3％硝酸银溶液清洗剖面也可获得较好的效果，清洗应至无磷火止。忌用油性敷料。

　　3、磷中毒经口中毒者，给予1：5000高锰酸钾溶液洗胃，儿童可用至500mL，成人用至1～2L。灌服活性炭悬浮液，成人每千克体重1~2g，儿童每千克体重0.5～1g。石蜡油100～200mL导泻，可延缓磷的吸收。忌用盐类导泻剂，以防加重胃肠刺激症状。黄磷为腐蚀性物质，禁止催吐。牛奶、多脂食物等可增加磷的吸收，经口中毒者避免使用。治疗过程中，患者和医务人员应注意防护，避免接触患者的呕吐物、洗胃液和粪便，因其中可能含有磷。

　　4、支持治疗：补液，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。早期足量应用肾上腺皮质激素治疗，能保护肝，减轻溶血，有利于病情好转。

　　5、其他

　　(1)各种途径引起的磷中毒病人均要监测肝功能、心功能、肾功能、凝血机制，防治心、肝、脑、肾的损害。

　　(2)严重病人可用换血疗法。

　　(3)发生急性肾功能衰竭者要及早应用透析疗法，保护肾功能。

　　(4)用硫酸铜洗胃和湿敷时防止铜中毒，禁用肟类胆碱酯酶复活剂。

　　二、慢性磷中毒

　　1、注意口腔卫生，及时治疗各种口腔疾患，尽早修复牙体。

　　2、下颌骨坏死或骨髓炎应及时手术治疗。

　　3、注意保护肝、肾功能，给予对症治疗。