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老年酒精性肝病的临床检查手段

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

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[摘要]

　　酒精性肝病缺乏特异性临床表现，因此诊断的目的：①确定是否酒精性肝病；②酒精性肝病在临床病理处于哪个阶段；③与其他肝病的鉴别。诊断过程中应详细讯问病史，特别是饮酒史。包括饮酒的种类、量、时间、方式和进食的情况，注意了解有否贫血、周围神经炎等症状。 　　 体验发现程度不同的贫血貌、偶有黄疸、肝.

　　酒精性肝病缺乏特异性临床表现，因此诊断的目的：①确定是否酒精性肝病；②酒精性肝病在临床病理处于哪个阶段；③与其他肝病的鉴别。诊断过程中应详细讯问病史，特别是饮酒史。包括饮酒的种类、量、时间、方式和进食的情况，注意了解有否贫血、周围神经炎等症状。

　　体验 发现程度不同的贫血貌、偶有黄疸、肝肿大；酒精性肝硬变失代偿期有脾大、蜘蛛痣、腹水等同其他肝硬变。

　　实验室检查 AST/ALT>1，多在2-5之间；AKP、GGT增高，血清血蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原时间延长且维生素K不能纠正。脂肪肝阶段血内甘油三脂、前β脂蛋白、胆固醇轻至中度增高；酒精性肝硬变期胆固醇正常，但胆固醇酯和总胆固醇比值下降。

　　影像学检查 B型超声波、CT出现脂肪肝或肝硬变的相变表现。

　　    

关键词: 老年酒精性肝病 肝病
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