哪些手术可以治疗尿道损伤

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　尿道损伤急诊时需处理休克，控制出血。其手术治疗包括：　　 1、膀胱造瘘：如膀胱膨胀可做耻骨上膀胱穿刺造瘘，如膀胱不充盈或合并膀胱破裂时需做探查处理。膀胱造瘘3个月后，如发生尿道狭窄或闭锁，二期做尿道狭窄的手术治疗。　　 2、尿道会师术：方法是耻骨上切开膀胱，用食指从膀胱颈伸入

　　尿道损伤急诊时需处理休克，控制出血。其手术治疗包括：

　　1、膀胱造瘘：如膀胱膨胀可做耻骨上膀胱穿刺造瘘，如膀胱不充盈或合并膀胱破裂时需做探查处理。膀胱造瘘3个月后，如发生尿道狭窄或闭锁，二期做尿道狭窄的手术治疗。

　　2、尿道会师术：方法是耻骨上切开膀胱，用食指从膀胱颈伸入后尿道，将从尿道外口插入尿道的探子引入膀胱，在探子尖套上1支尿管，拔出探子，将导尿管引出尿道外口，然后用丝线把它与F18-20 气囊导管的尖端连在一起拉入膀胱，充盈气囊，作尿道支架及引流尿液用。适当牵拉尿管，以助近端尿道复位。留置尿管4～5周。

　　3、窥视下尿道复位：在窥视下尿道镜进至损伤部位，以后尿道断端经后尿道进入膀胱，留尿道镜之半环鞘于原位，退出尿道镜，经半环鞘插入Foley尿管，充盈尿管球囊，尿管留置3～5 周。

　　4、后尿道修补术：经耻骨上、会阴部联合切口，找到两断端后行尿道吻合术。这种方法在切开血肿后可发生难以控制的出血及并发感染，日后尿道狭窄及阳萎发生率较高，现较少采用。

关键词: 尿道损伤

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