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原发性醛固酮增多症的鉴别,并发症和预防

时间 : 2016-07-20 11:20:07 来源:互联网

[摘要]

原发性醛固酮增多症的鉴别,并发症和预防

原发性醛固酮增多症容易与哪些疾病混淆?

应与原发性高血压,肾性高血压,皮质醇增多症,嗜铬细胞瘤及先天性11β-羟类固醇脱氢酸缺陷等相鉴别。

原发性醛固酮增多症可以并发哪些疾病?

严重者可致昏迷,应尽早抢救。发作频率自每年几次到每周、每日多次不等。当累及心肌时有过早搏动、心动过速等心律紊乱,甚至伴血压下降,偶见室颤。心电图示明显低血钾图形。

高血压历史久者常引起心脏扩大甚至心力衰竭

原发性醛固酮增多症应该如何预防?

①摄食正常钾、钠固定饮食2周或更长(3~5周)。

②于适应钾、钠固定饮食2~3日后,第3~4日留24h尿测定钾、钠,同时测定血钾,血钠及二氧化碳结合力。

③首先根据病人的具体情况,制定出每日主粮的摄入量(主糖中不能采用加碱或发酵粉制作的面粉),按“食物成分表”计算出每日主粮所供给的K+、Na+量,再从检查饮食所规定的K+、Na+总量减去主粮所供给K+、Na+,剩余的K+、Na+mg量即从副食及食盐(NaCl)予以补充。

④安排副食时,应以“食物成分表”上选用当时市场有供应又为该病人所喜受的食品(一般最好选用含K+、Na+均较低者为宜)。先将K+的需要量予以保证。再将适量的NaCl(1gNaCl=393mgNa+)作为调味品以补足Na+的总需要量。

(责任编辑:jbwq)

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