嗜铬细胞瘤治疗方法有哪些

时间 : 2016-07-20 10:27:32 来源：互联网

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嗜铬细胞瘤治疗方法有哪些

嗜铬细胞瘤位于肾上腺者占80%～90%，嗜铬细胞瘤治疗方法有哪些？带着这个疑问，我们来看看下文的介绍。

嗜铬细胞瘤治疗方法有哪些？嗜铬细胞瘤一旦确诊并定位，应及时切除肿瘤，否则有肿瘤突然分泌大量CA，引起高血压危象的潜在危险，在早期，诊断多依靠临床特点及腹膜后注气造影等不够准确的技术，手术也多以剖腹探查为主，因而诊断错误及手术失败者居多，近年来，随着生化试验及显像技术的发展，PHEO的定性和定位诊断技术大为提高，术前处理加强摘除PHEO的手术成功率得以提高。

术前应采用α受体阻滞药使血压下降，减轻心脏负荷，并使原来缩减的血管容量扩大，以保证手术的成功。PHEO的定性及定位的诊断一旦明确，应立即用药物控制，以防出现高血压急症，主要用药为长效α受体阻滞药，包括酚苄明(phenoxybenzamine)10～20mg，2次/d;哌唑嗪(prazosin)1～2mg，2次/d。

合并高血压急症时可静脉给以酚妥拉明(phentolamine)，如疗效不好可静脉输注硝普钠。如合并窦性心动过速和(或)室上性心动过速心绞痛，可口服选择性β1受体阻滞药，如美托洛尔(bataloc)和阿替洛尔(atendol)等，但在PHEO患者应用该药时，必须与α受体阻滞药合用，否则单独应用β受体阻滞药可能由于抑制了E的血管扩张作用而使血压明显升高，如用普萘洛尔(propranolol)等非选择性β受体阻滞药则升高血压的不良反应更为明显。

如合并室性心动过速静脉输注利多卡因(lidocaine)。拉贝洛尔(labetalol)为一种α和β受体阻滞药，因其以β受体阻滞药为主，故也可引起血压升高，PHEO时是否应用尚有争论。

（责任编辑：jbwq）

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