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诊断巨人症

时间 : 2016-07-18 15:04:24 来源：互联网

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[摘要]

诊断巨人症

诊断

诊断本病的主要依据是：

一、典型的症状与体征

二、头颅X片、CT扫描与磁共振

三、测定血浆GH水平患者GH值>10μg/L(10/)甚至高达数百μg/L。口服葡萄糖耐量试验不能抑制患者的GH水平。TRH或促性腺激素释放激素(GnRH)试验，正常人GH无反应，而患者却可明显升高。

鉴别诊断

一、手足皮肤骨膜增厚症以手足、脸颈皮肤肥厚而多皱纹为特征，脸部多皮脂溢出，多汗。胫骨及桡骨远端骨膜增厚，引起髁腕关节肥大。蝶鞍照片正常。血浆GH水平正常。本症罕见，多为青年男性。

二、类肢端肥大症为体质性或家族性，从婴幼儿时期开始，面容改变与身材高大虽类似肢端肥大症，但程度较轻，且蝶鞍较轻，且蝶鞍正常，血GH正常。

（责任编辑：jbwq）

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（一）GH测定：基础值>15ug/L，活动期高达100ug/L以上（正常< 5ug/L）。 （二）生长介素明显升高（正常值75～200ug/L）。 （三）血糖 增高糖耐量减低，葡萄糖抑制试验：口服葡萄糖100g，服糖前及服糖后... 详细

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