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急性化学物中毒性心肌损害的治疗

时间 : 2016-07-18 15:04:23 来源:互联网

[摘要]

急性化学物中毒性心肌损害的治疗

l、病因治疗。2、减轻心脏负担,卧床休息,限制输液量与输液速度,限制钠摄入量。3、改善心肌代谢a.10%葡萄糖液500~1000m1,加维生素C5~10g,静脉滴注。b.细胞色素C30mg、辅酶A100U、ATP40mg或肌昔200~400mg,静脉滴注,或用10%葡萄糖500m1加普通胰岛素4~8U、10%氯化钾10m1(GIK液),缓慢静脉滴注。c.糖皮质激素早期、足量、短程使用。可用氢化考的松200~600mg(宜选用氢化可的松琥珀酸钠),或地塞米松20~60mg,静脉滴注。d.辅酶Q10肌注,5~10mg。4、纠正酸碱失衡及电解质紊乱。5、合并心衰需及时控制,在应用洋地黄类药物时需谨慎,从小剂量开始,以免发生毒性反应。可酌情应用西地兰、利尿剂和扩血管药。也可用呢唑嗪,首次剂量0.5mg,以后每次1mg,日1~2次,本药为选择性突触后01。受体阻滞剂,能均衡地扩张动、静脉,减轻左室前后负荷,提高心排血量,降低左室充盈压,改善左室功能。

(责任编辑:jbwq)

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