IgA肾病一般疗法

时间 : 2016-07-11 17:17:47 来源：互联网

[摘要]

IgA肾病一般疗法

（一）辨证治疗

1、辨证要点

本病辨证以阴虚者为最常见，表现为咽干咽痛，五心烦热，小便短赤，大便干结等，并常夹湿热，表现为口干口苦，舌苔黄腻，脉象滑数等。也有气虚者，以倦怠乏力，神疲纳呆，腹胀便溏为特征，气虚又常兼血瘀，以舌暗脉涩为特征，临证时应辨别清楚。

2、治则治法

阴虚湿热者，宜滋养肝肾清化湿热；气虚血瘀者，宜健脾固肾，活血化瘀。

分证论治

（1）风邪外袭

证候：眼睑微肿，或有发热，咽干咽痛，喉核肿大，口干喜饮，小便短赤，舌质稍红，苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风清热。

常用方：银翘散、甘桔汤。（2）肝肾阴虚

证候：腰酸腿软，头晕耳鸣，五心烦热，小便短赤，大便干结，舌红苔少，脉弦细数。兼湿热者可见口干口苦，舌苔黄腻。

治法：滋养肝肾。

常用方：知柏地黄汤、小蓟饮子。

（3）脾肾气虚

证候：腰膝疲软，夜尿频多，神疲纳呆，腹胀便溏，舌质淡，脉沉弱。兼血瘀者舌质暗，或有瘀斑。

治法：益气健脾，补肾固摄。

常用方：水陆二仙丹、二至丸、五子衍宗丸。（二）特色治疗

雷公藤制剂：对IgA肾病的血尿及蛋白尿均有效，配合中药治疗可使部分病例得到缓解。常用制剂有雷公藤多甙，成人常用量为每次20mg，每日3次。儿童按1mg/kg/d，分三次，饭后服；或火把花根，每次4～5片，每日3次。原则上连续服用不超过3个月，并应定期检查血常规和肝功能。

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（责任编辑：jbwq）

关键词: IgA肾病一般疗法

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