慢性心力衰竭的诱发因素和预防措施

时间 : 2016-07-08 16:15:11 来源：久久健康网

[摘要]

慢性心力衰竭亦称慢性充血性心力衰竭，它是临床极为常见的危重症，常是所有不同病因器质性心脏病的主要并发症。数据显示，随着中国老年人逐渐增多，心力衰竭的发病率也日益增高。

　　慢性心力衰竭亦称慢性充血性心力衰竭，它是临床极为常见的危重症，常是所有不同病因器质性心脏病的主要并发症。数据显示，随着中国老年人逐渐增多，心力衰竭的发病率也日益增高。据估计，美国每年有200万接受治疗，65岁以上老年人群心力衰竭病人高达3%—13%，在新诊断的心力衰竭病人，年死亡车为35%—45%。心力衰竭发病率的增高，显然与人群年龄老化有关。

　　慢性心力衰竭的常见病因

　　1.慢性心力衰竭的基本病因

　　(1)原发性心肌损害包括缺血性心肌损害，如冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死;心肌炎和心肌病;心肌代谢障碍性疾病，以糖尿病心肌病最常见，其他如维生素Bl缺乏及心肌淀粉样变性等罕见。

　　(2)心脏负荷过重包括心脏前负荷(容量负荷)和后负荷(压力负荷)过重。前负荷过重：见于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外，伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病，如甲状腺功能亢进症、慢性贫血等，后负荷过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心空收缩期射血阻力增加的疾病。

　　2.慢性心力衰竭的诱因

　　有基础心脏病的病人，其心力衰竭症状常由一些增加心脏负荷的因素所诱发，常见的诱因有：感染：是最主要的诱因，以呼吸道感染最常见，其次如感染性心内膜炎、全身感染等。心律失常;快速性心律失常以及严重的缓慢性心律失常均可诱发心力衰竭。心理压力过大：如劳累过度，情结激动，精神过于紧张。妊娠和分娩。血容量增加：如钠盐摄入过多，输液或输血过快、过多。其他：药物使用不当(如不恰当停用洋地黄类药物)。

　　对于以有心力衰竭的患者，应注意进行以下的预防措施：

　　1.预防感冒

　　在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。

　　2.适量活动

　　做一些力所能及的体力活动，但切忌活动过多、过猛，更不能参加较剧烈的活动，以免心力衰竭突然加重。

　　3.饮食宜清淡少盐

　　饮食应少油腻，多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人，一定要控制盐的摄入量。减少钠盐的摄入，可减少体内水潴留，减轻心脏的前负荷，是治疗心力衰竭的重要措施，但也不必完全免盐。

　　4.健康的生活方式

　　一定要戒烟、戒酒，保持心态平衡，不让情绪过于兴奋波动，要保证充足的睡眠。