乙肝病毒携带者大多由于垂直传播而感染,形成免疫耐受,机体肝功能正常。传统的治疗观念认为,这类患者治疗效果不好,因而大多数临床医生认为不用治或无法治,只是建议患者定期复查。造成的结果:1、患者的病情随着病程的延长会出现并发症,如“肝硬化”或“
肝癌”。2、人为地把患者推向江湖游医。3、成为社会上重要的传染源。这种观念形成的原因有两点:一是干扰素对此类患者疗效不佳。二是干扰素或其它免疫增强剂是通过溶细胞机制实现抗病毒作用。也就是说,肝细胞与乙肝病毒同归于尽,因而,患者担心病情加重而不易接受治疗,有些还容易引发医疗纠纷。长春一位慢性乙肝患者,他的病毒标志物为
小三阳,HBV-DNA阴性,肝功能正常。到目前为止,已经有二十年的病史,在这二十年中,他有着强烈的求治欲望,但很多人告诉他,这种情况不必治疗,可是现在他已经发生了肝硬化。患者面色污秽,形体憔悴,由于
腹水的存在而显得大腹便便,患者一脸悲痛地讲,起初大家都说我不用治,到了现在这种局面,却又告诉我已经无药可治,这到底是谁的错呢?正如张力教授的研究报告指明,90%以上的乙肝病毒携带者都有不同程度的肝脏炎症活动,所以说乙肝病毒携带者都应该进行积极有效的治疗,才能避免这种情况的发生,传统的治疗观念应引起人们的反思。
慢性肝炎药物治疗新方案研究过程中发现,通过应用课题用药,抗病毒治疗完全可以通过非溶细胞机制而实现。在肝细胞内降解病毒基因产物而达到抗病毒的作用,抗病毒不以牺牲肝细胞为代价的时代来临,乙肝病毒携带者有了公平、公正的治疗待遇,但抗病毒药物选择要慎重。我国乙肝治疗界就积极推荐三联和四联疗法,如采取“导向清肝”加“尼维卡”加“香云肝泰”联合治疗乙肝病毒携带者就取得了令人满意的效果,不但使肝功恢复,而且出现了血清转换,乙肝病毒(HBV-DNA)检测为零,有98%的病人治疗5-10天即有明显疗效,多数患者一个疗程即可出现病毒转阴。
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