时间 : 2016-07-06 16:54:05 来源：互联网
哮喘急性发作时的治疗
(1)氧疗与辅助通气：哮喘急性发作时，由于支气管平滑肌痉挛以及服用平喘药物，可出现低氧血症。这时应经鼻导管吸入较高浓度的氧气，以及时纠正缺氧。如果缺氧严重，应经面罩或鼻罩给氧。若无效则应及早插管予以机械通气，必要时用呼气末正压通气。
(2)β2受体激动剂：轻至中度哮喘发作应用手控定量气雾剂辅以储雾罐装置，在1小时内每20分钟吸入2―4喷，多可缓解症状。中至重度哮喘发作病人，应用沙丁胺醇溶液以及氧气或压缩空气为动力持续雾化吸入，或者皮下或静脉注射β2受体激动剂。肾上腺素0．25～0．5毫克前臂皮下注射，必要时30分钟后可重复注射一次，但对于心律不齐或心动过速的老年病人应慎用。皮下或静脉注射药物应在正规医院进行，以免发生意外。
(3)氨茶碱：以每小时0．3一0．4毫克／千克的速率静脉滴注，可以维持有效血药浓度。如果24小时内病人没有用过茶碱，则应首先缓慢地经静脉注射负荷量(5．6毫克／千克)的氨茶碱，以使茶碱迅速达到有效血药浓度。但应注意，静注本品的速度过快或剂量过大，可能引起严重不良反应甚至心搏骤停。
(4)抗胆碱药：溴化异丙托品气雾剂每次4喷，每日4次吸人。与β2受体激动剂气雾剂同时应用疗效更好。溴化异丙托品溶液与β2受体激动剂溶液同时雾化吸入疗效也不错。
（责任编辑：jbwq）
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