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慢性呼吸衰竭的诊断检查

时间 : 2016-07-06 16:45:38 来源:互联网

[摘要]

慢性呼吸衰竭的诊断检查

慢性呼吸衰竭失代偿期,根据患者呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的病史,有缺O2和(或)CO2潴留的临床表现,诊断并不困难。动脉血气分析除能确诊呼吸衰竭外,还能反应其性质和程度,对指导氧疗、机械通气各种参数的调节,以及纠正酸碱平衡和电解质紊乱均有重要价值。慢性吸衰时典型的动脉血气改变是PaO2<60mmHg,可伴或不伴PaCO2>50mmHg,临床上以伴有PaCO2>50mmHg(II型呼衰)为常见。PH值改变不如PaCO2改变明显。实际的pH取决于HCO3-与PaCO2的比例。当PaCO2升高,但pH≥7.35时,称为代偿性呼吸性酸中毒,如pH<7.35则称为失代偿性呼吸性酸中毒。另一种临床常见的情况是患者在吸氧状态下作动脉血气分析,PaCO2升高,但PaCO2>60mmHg,这是II型呼衰吸氧后的表现。

(责任编辑:jbwq)

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