小儿支原体肺炎实验室检查和辅助检查

时间 : 2016-07-06 16:45:29 来源：互联网

[摘要]

小儿支原体肺炎实验室检查和辅助检查

实验室检查：1.外周血白细胞计数大多正常可有增多但也有白细胞减少者。

2.血生化血沉增快，多为轻中度增快抗“O”抗体滴度正常部分病儿血清转氨酶乳酸脱氢酶碱性磷酸酶增高

3.MP检测早期患儿可用PCR法检测患儿痰等分泌物及肺组织中MP-16SRDNA或P1黏附蛋白基因，亦可从痰、鼻分泌物咽拭子中分离培养出MP

4.血清抗体检测血清抗体可通过补体结合试验、间接血球凝集试验酶联免疫吸附试验、间接免疫荧光试验等方法测定，或通过检测抗原得到早期诊断冷凝集试验＞1∶32可作为临床诊断的参考其它辅助检查：1.X线检查X线改变分为4种：①以肺门阴影增浓为突出；②支气管肺炎改变；③间质性肺炎改变；④均一的实变影。体征轻微而胸片阴影显著是本病特征之一有时伴胸腔积液,肺部X线变化较快也是其特点之一。

(1)呈支气管肺炎改变多：胸部摄片多表现为单侧病变，约占80%以上大多数在下叶有时仅为肺门阴影增重，多数呈不整齐淡薄片状或云雾状肺浸润，从肺门向外延至肺野尤以两肺下叶为常见呈支气管肺炎的改变

(2)均一的实变影：少数呈均匀的实变阴影类似大叶性肺炎实变影；可见肺不张；往往一处已消散而他处有新的浸润发生。

(3)间质性肺炎改变：有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影呈间质性肺炎的改变而不伴有肺段或肺叶实变

(4)肺门阴影增浓：大部分患儿有肺门淋巴结肿大或肺门阴影增宽

2.心电图和B超必要时应检查心电图和B超，以明确有无心肌损害和肝脏损害。

（责任编辑：jbwq）