时间 : 2016-07-05 14:49:07 来源：互联网
二尖瓣狭窄的辅助检查
心电图
P波增宽、呈双峰型（称之为二尖瓣型P波）；肺动脉高压时右心室增大，电轴右偏；晚期常出现心房颤动。
胸部x线平片
特征为“梨型心”改变：左房、右室增大，肺动脉段凸，主动脉结小，左室小；双肺淤血。
超声心动图
是最敏感和特异的无创诊断方法。可明确二尖瓣狭窄程度、心腔大小、左心房内有无附壁血栓形成等情况，对决定手术方法及评价手术疗效均有很大价值。典型的二维超声心动图所见包括：二尖瓣口狭窄，瓣叶增厚、交界粘连、活动与开放受限及瓣下结构的损害，左心房、右心室内径增大等；多普勒超声心动图可估测跨瓣压差。计划行二尖瓣狭窄球囊扩张的患者需行食道超声检查。
放射性核素检查
可见左心房扩大，左心室不大；肺动脉高压时可见肺动脉主干和右心室扩大。
右心导管检查
一般只有在患者的症状、体征与超声心动图测定的二尖瓣口面积不一致时，才考虑选用此项检查。主要用于确定跨瓣压差和计算二尖瓣口面积，明确狭窄程度。
冠状动脉造影
年龄大于50岁的患者，为除外同时合并冠状动脉病变，术前有必要行冠状动脉造影检查。
（责任编辑：jbwq）
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