老年人室性期前收缩症状

时间 : 2016-07-05 14:49:02 来源：互联网

[摘要]

老年人室性期前收缩症状

疾病症状一般偶发的期前收缩不引起任何不适。当期前收缩频发或连续出现时，可使心排出量下降及重要器官灌注减少，可有心悸、胸闷、乏力、头昏、出汗、心绞痛或呼吸困难等症状。听诊时可听到突然提前出现心搏，第1心音较正常响亮，第2心音微弱或听不到，随后有较长的代偿间歇。脉诊可以触到提前出现的微弱脉搏，随后有一较长的代偿间歇。

对有症状者，应作24h动态心电图（Holter），对期前收缩进行定性、定量分析，对室性期前收缩应按Lown分级，评定良性（Lown分级<Ⅲ级）、恶性（Lown分级>Ⅲ级）。

检查化验

低血钾可引起心律失常。

1.房性期前收缩

（1）P波提前出现，形态与窦性P波不同，可正、可负，称为P‘，P-R间期≥0.12s。

（2）房性P波后QRS波群形态正常，亦可无QRS波群称为“房性期前收缩未下传”。当有室内差异传导时亦可出现宽大畸形的QRS波群，应注意与室性期前收缩鉴别（图1）。

（3）期前收缩后的代偿间歇常是不完全性的，即期前收缩前后两个窦性波动相隔的时间小于正常R-R间隔的2倍。

2.交界区性（结性）期前收缩

（1）QRS波群提前出现，形态为室上性。

（2）提前出现的QRS波群前、后未见P波，若有P波应是逆行的，且P-R<0.12s，R-P<0.20s。

（3）期前收缩后的代偿间歇常是完全的（图2）。

3.室性期前收缩

（1）QRS波群提前出现，其前无P波。

（2）QRS波群形态宽大畸形，时限>0.12s，T波与Q3.室性期前收缩

（3）期前收缩后的代偿间歇大多数为完全性的，少数期前收缩可出现在正常P-P间隔的两次窦性波动之间，称为间位性期前收缩。

（4）并行心律：期前收缩与前一次心搏无固定配对时间，各期前收缩间距之间有一个最大公约数，且常有室性融合波。

鉴别诊断

临床需与窦性心律不齐和窦性静止相鉴别。

并发症

频发的期前收缩（过早搏动）可并发晕厥，心绞痛、心力衰竭等。

（责任编辑：jbwq）

上一篇：病理性室性期前收缩的判定标准是？
下一篇：室性期前收缩有哪些表现及如何诊断？

关键词: 老年人室性期前收缩症状

分享到：

老年人室性期前收缩症状

更多文章>> 与“老年人室性期前收...”相似的文章

常见用药

补中益气丸

元胡止痛片

小儿泻止散

推荐医院

暨南大学医学院附属黄埔区中医院

中国人民解放军空军航空医学研究所附属医院

哈尔滨第一医院