肺动脉瓣狭窄的诊断鉴别

时间 : 2016-07-05 14:48:25 来源：互联网

[摘要]

肺动脉瓣狭窄的诊断鉴别

一、心电图

一般为常规检查。在轻、中度肺动脉瓣狭窄中，心电图通常是正常的。严重肺动脉瓣狭窄时，心电图可以提示扩大的右心室，甚至是右心室劳损。

二、心脏X线片

一般显示肺血少，右心扩大。

三、超声心动图

是最重要的无创性检测和评价手段。超声心动图可以准确地描述瓣水平的狭窄，以及瓣膜的形态（包括瓣叶形态、瓣叶交界的情况以及瓣环情况等），彩色多普勒可以较准确地估计瓣膜狭窄的程度（根据血流流过肺动脉瓣时的流速）。另外，超声心动图也可以探明与肺动脉瓣狭窄伴随的其他心脏畸形-如可能合并的房间隔缺损、室间隔缺损等。

四、运动耐量试验

如果您的孩子有肺动脉瓣狭窄，医生也可进行运动耐量试验。运动耐量试验可提供患儿非静息状态下，即在日常活动中肺动脉瓣狭窄对心功能影响的相关资料。

五、心导管及造影

是一项有创技术，具体操作来说，是将导管从患儿下肢的血管穿刺，进入心脏及肺动脉进行造影及测压，此项技术能够使医生准确而直观的获得有关心内结构及肺动脉发育情况的资料。导管可以测量瓣膜远近端的压力，从而衡量狭窄的严重程度。作为检测肺动脉瓣狭窄的工具，超声心动图已基本上取代了心导管。心导管一般很少用于诊断肺动脉瓣狭窄，而是结合球囊扩张术同时进行。

（责任编辑：jbwq）

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