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阵发性室性心动过速治疗原则

时间 : 2016-07-05 14:48:21 来源:互联网

[摘要]

阵发性室性心动过速治疗原则

1.药物治疗:首选利多卡因,其次胺碘酮普鲁卡酰胺、、慢心律、心律平、苯妥英钠、嗅苄胺等,均应静脉使用。

2.体外直流电复律:适应于药物治疗无效、伴严重血液动力学障碍、而病情急须控制者,禁用于洋地黄中毒所致者。

3.起搏器(埋藏式自动复律-除颤器AICD)治疗。

4.手术切除,冷冻或经导管电、镭射切除心动过速源或切断折返径路。

5.射频消融治疗。

6.病因治疗。

7.预防复发:常用的药物是胺腆酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心律平等。一般应口服。

用药原则

1.急性发作时首选利多卡因治疗,无效可采用同步直流电复律。

2.慢性长期发作者首先要去除病因,终止发作后坚持长期服“A”、“B”项中药维持。

3.药物治疗无效或不宜长期服药者可采用抗心动过速起搏器治疗。

4.目前某些室速较有效的治疗方法是射频消融治疗。

(责任编辑:jbwq)

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