肺癌与肺结核的鉴别诊断

时间 : 2016-06-17 17:36:06 来源：飞华健康网

[摘要]

临床上尤其要注意肺癌与肺结核的鉴别诊断，肺结核球易与周围型肺癌相混淆、粟粒性肺结核易与弥漫性细支气管肺泡癌相混淆、肺门淋巴结结核易与中心型肺癌相混淆。

肺癌患者按照肿瘤的发生部位、病理类型和病程早晚等情况的不同，在临床上会有多种表现，易与其他肺部疾病相混淆。肺癌与肺结核的鉴别要点如下：

1、肺结核球与周围型肺癌的鉴别

肺结核球多见于青年，一般病程较长，发展缓慢，病变多位于肺上叶尖后段或下叶背段，X线片上块影密度不均匀，可见透光区和钙化点，肺内常有其他的散在结核病灶；肺癌多见于中老年人，X线表现为肺野内孤立性块影边缘毛躁，有细短的毛刺影。

2、粟粒性肺结核与弥漫性细支气管肺泡癌鉴别

粟粒性肺结核多见于青年，全身毒性症状明显，抗结核药物治疗可改善症状，病灶逐渐消失；弥漫性细支气管肺泡癌的X线表现为浸润性病变，轮廓模糊，类似肺炎。

3、肺门淋巴结结核与中心型肺癌的鉴别

肺门淋巴结结核与中心型肺癌的X线表现很相似，鉴别主要依靠病史及其他检查。肺门淋巴结结核好发于青少年，常有结核感染症状，很少有咯血；中心型肺癌好发于50岁以上的中老年人，多有痰中带血、少量咯血、胸闷、气促、发热、胸痛等症状。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 肺癌

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