肺癌的临床诊断

时间 : 2016-06-17 17:36:06 来源：飞华健康网

[摘要]

肺癌没有特异性的症状，早期患者一般没有不适，诊断很困难。注意症状有呼吸困难、咳嗽、咯血，以及肺不张、肺炎、肺脓肿等继发病变引起的肺部症状。

肺癌没有特异性的症状，早期患者一般没有不适，诊断很困难。肺癌最主要表现如下：

1.肺部病变引起的胸部症状呼吸困难、咳嗽、咯血，以及肺不张、肺炎、肺脓肿等继发病变引起的肺部症状。

2.非肺部原因引起的胸部症状膈神经麻痹、胸腔积液、心包积液、气胸引起呼吸困难，胸背胀痛，上腔静脉综合征，声嘶，吞咽困难。

3.副癌综合征关节痛，杵状指，肌肉无力，贫血等中

4.转移症状骨痛，神经症状，体重减轻。

i5.非特异性症状厌食，疲劳，体重减轻。

我国相当一部分病例就诊时已属中晚期患者。多以无明显诱因的咳嗽，胸闷，胸痛就诊。也有的表现为受凉或劳累后咳嗽，咳痰，经抗感染治疗效果不明显而就诊。

是否表现出症状，表现为什么样的症状主要与以下因素有关：

①肿瘤的分期。

②肿瘤的部位。

③肿瘤的组织学特性。

④肿瘤的生物学特点。

中央型肺癌出现气管激惹和阻塞症状比周围型肺癌要早，纤维支气管镜检查阳性率较高。周围型肺癌主要表现为无症状的胸片小结节，侵犯胸膜、胸壁，胸膜种植时可表现为胸痛、胸腔积液，纤维支气管镜检查经常难以发现阳性结果。患者就诊时，一般睡眠，大小便，体重改变不明显。

肺癌中晚期可有气胸、阻塞性肺炎、肺气肿、肺不张、胸腔积液等非特异性症状与体征。但腋淋巴结肿大或锁骨上淋巴结肿大要考虑患肺癌的可能。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 肺癌呼吸困难咳嗽

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