慢性化脓性中耳炎的其他检查

时间 : 2016-06-17 17:21:43 来源：飞华健康网

[摘要]

诊断慢性化脓性中耳炎除了要进行耳镜检查和听力学检查外，还应配合其他检查方法。如细菌学检查对中耳腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验，可以明确致病菌的种类和帮助选择敏感的抗菌药物；高分辨率CT检查可清晰显示外耳道、鼓室、乳突、耳蜗等结构。

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，以长期或间断流脓、鼓膜紧张部穿孔和听力下降为特点，常因急性中耳炎未得到恰当的治疗迁延而来。诊断慢性化脓性中耳炎除了要进行耳镜检查和听力学检查外，还应配合其他检查方法。

细菌学检查

对中耳腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验，可以明确致病菌的种类和帮助选择敏感的抗菌药物。

影像学检查

因诊断价值不大，所以很少作乳突X线平片检查，而颞骨CT冠状位和横轴位扫描对诊断有较大的辅助作用，通过高分辨率CT可以清晰显示患者外耳道、鼓室、鼓窦入口、乳突、面神经骨管、耳蜗、半规管和听骨等结构。所以可明确观察颞骨有关手术的解剖结构，如颈静脉球、颅中窝的硬脑膜和乙状窦的位置，还可判断乳突的气化程度。CT检查也可以较清晰地显示中耳各骨壁的破坏程度，但不易发现面神经骨管裂隙状缺损情况。虽然锤骨、砧骨的破坏程度也能较好地显示，但镫骨的病变难以识别。

选择性检查

前庭神经和面神经功能检查根据需要可酌情选择。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 中耳炎

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