出血性输卵管炎需要与宫外孕进行鉴别

出血性输卵管炎与宫外孕患者表现有区别

出血性输卵管炎患者主要表现为阴道不规则出血，下腹痛伴肛门坠胀感，腹痛开始于腹部一侧，以后全下腹呈持续性疼痛，腹痛至就诊时间从数小时至10天不等，平均48小时。多有停经史，多数腹腔内出血不超过200ml;宫外孕患者主要表现为：停经，除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外，大多停经6-8周，约20%-30%患者无明显停经史，腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要原因，患者常有不规则阴道出血，色暗红、量少、淋漓不尽。

出血性输卵管炎与宫外孕的主要鉴别方法

尿妊娠试验：出血性输卵管炎患者为阴性，宫外孕患者为阳性;血β-HCG定量是早期诊断宫外孕的重要方法，除可协助诊断外宫外孕，还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。宫外孕时，血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后，监测血β-HCG水平以早期发现持续性宫外孕;超声检查也可对两种疾病进行鉴别。

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