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早期食道癌的镜下表现

时间 : 2016-06-17 15:16:51 来源:飞华健康网

[摘要]

早期食道癌的主要特征为局限性充血、浅表糜烂、粗糙不平等黏膜浅表病变,可分为充血型、糜烂型、斑块型、乳头型等4型。

凡局限于食管黏膜内及黏膜下层的食道癌,称为早期食道癌。虽然早期癌灶比较小,但如果仔细观察是不会遗漏的,对于这些小的病变,特别是表面光滑、颜色基本正常,类似于良性病变,活检就非常重要。其主要特征为局限性充血、浅表糜烂、粗糙不平等黏膜浅表病变,可分为以下4型:

(1)充血型:病变黏膜平坦,小片状不规则充血,与正常黏膜界限不清,质脆,触之易出血,管腔壁蠕动正常。

(2)糜烂型:病变黏膜在充血基础上出现中央轻度凹陷,边界不规则的点、片状糜烂或浅溃疡。表面附白色或灰白色苔,质脆,触之易出血,管腔尚柔软。该型在食道癌中最常见,约占45%。

(3)斑块型:病变黏膜变白,表面轻度隆起,粗糙不平,呈橘皮样、颗粒样改变,质脆,触之易出血,较大病灶可伴有浅表糜烂。浸润深度较前两型深,但管壁扩张度正常。

(4)乳头型:病变黏膜不规则增厚,呈乳头样,小结节息肉样隆起,直径<1cm,基底宽,表面充血糜烂,偶有出血。该型少见,约占早期食道癌3%左右。

(责任编辑:jbwq)

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