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再生障碍性贫血的实验室检查

时间 : 2016-06-15 09:43:17 来源:飞华健康网

[摘要]

再生障碍性贫血血象的典型表现为全血细胞减少。多先有血小板减少,逐渐发展为全血细胞减少。少数病例可仅一系或两系细胞减少。贫血呈正细胞性或稍大的大细胞性。网织红细胞绝对值减少。粒细胞可见中毒性颗粒。

再生障碍性贫血的实验室检查:

(1)血象:典型表现为全血细胞减少。多先有血小板减少,逐渐发展为全血细胞减少。少数病例可仅一系或两系细胞减少。贫血呈正细胞性或稍大的大细胞性。网织红细胞绝对值减少。粒细胞可见中毒性颗粒。一些病例红细胞寿命缩短

(2)骨髓象:与再生障碍性贫血相同。骨髓增生低下,但发病初期也可增生活跃,或可有灶性增生。骨髓三系血细胞减少,浆细胞和肥大细胞增多,可出现巨幼样幼红细胞。骨髓体外干细胞培养示粒、红系祖细胞集落减少。

(3)生化改变:约半数患儿出现氨基酸尿(多为脯氨酸尿),胎儿血红蛋白增多(5%-15%)。

(4)染色体异常:细胞遗传学研究发现66%的病例有细胞核型异常。外周血淋巴细胞培养作染色体分析可见断裂、单体交换、环形染色体等畸变,姐妹染色单体互换减少。在淋巴细胞培养中加入DNA交联剂如MMC,显示染色体多发断裂增加,更具有诊断意义。

(责任编辑:jbwq)

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