如何区分急性白血病及再生障碍性贫血

时间 : 2016-06-15 09:43:15 来源：飞华健康网

[摘要]

急性白血病可出现细胞浸润症状，以淋巴结肿大、肝胆肿大、胸骨压痛为主，或伴有胸腔、腹腔及心包积液；再生障碍性贫血可出现各种感染，如呼吸道、消化道、泌尿生殖道孔皮肤感染。发热明显，体温常在39℃以上。

急性白血病及再生障碍性贫血的症状有相似之处，故应进行仔细鉴别。

1.症状不同

（1）急性白血病可出现病变细胞浸润增生现象，进而引起一系列相关表现。淋巴结肿大，一般以颈部、颌下、腋下、腹股沟处多见，有时可累及纵膈、内脏。受累淋巴结表面光滑，质软或中度硬度，无压痛及粘连；肝脾肿大，可引起肝胆功能异常；骨关节受累，可引起持续性隐痛或刺痛，尤以胸骨压痛明显；内脏脏器受累，可诱发胸腔积液（以呼吸减弱或困难、胸闷、胸痛、气促为主要表现）、腹腔积液（如尿量减少、蛋白尿、食欲减退等）或心包积液。

（2）再生障碍性贫血患者可出现各种感染，以呼吸道感染（如发热、咳嗽、咽痛等）最常见，其次为消化道、泌尿生殖道（如排尿困难、尿急、尿频、血尿等）及皮肤感染；感染菌种以革兰氏阴性杆菌、葡萄球菌及真菌为主，严重时可合并败血症。

2.热型不同

（1）急性白血病以不规则热为主，体温常在38℃左右或波动于37℃~40℃之间，且持续时间不等。

（2）再生障碍性贫血以稽留热为主，体温在39℃以上。

（责任编辑：jbwq）