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哪些窦房结性心律失常患者应安装起搏器

时间 : 2016-06-15 09:39:41 来源:飞华健康网

[摘要]

正常情况下,心脏的窦房结发放冲动控制心脏的频率,如果窦房结功能发生障碍就会导致心律失常,严重的窦房结病变患者需要植入永久性心脏起搏器治疗,对于无症状的患者不建议立即给予永久起搏治疗。

正常情况下,心脏的窦房结发放冲动控制心脏的频率,如果窦房结功能发生障碍就会导致心律失常,严重的窦房结病变患者需要植入永久性心脏起搏器治疗,对于无症状的患者不建议立即给予永久起搏治疗。

窦房结功能障碍包括窦房结功能异常以及心房电位产生和传导异常。患者的主要临床表现为:持续显著的窦性心动过缓,没有诱因的心脏变时性不佳,阵发性或持续性窦性停搏及下级起搏点的逸搏心律,快慢综合征等。对于有临床症状且心电图显示有明确窦房结功能障碍者,需要植入永久性起搏器,而对于无症状者应观察,不建议立即植入起搏器。

心脏变时性不佳是指在人体运动时,或在各种生理和病历因素的作用下,心率不能随着机体代谢需要的增加而适度增加。窦房结功能障碍患者常会出现心脏变时性不佳,通过简易的判定方法即可发现。如果患者在极量运动时的心率达不到(220-年龄)×80%,就可能存在心脏变时性不佳。心脏变时性不佳预示着心脏功能受损,对于有临床症状的心脏变时性不佳患者,若排除心肌缺血的其他原因,植入永久性起搏器是合理的选择。

(责任编辑:jbwq)

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