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再生障碍性贫血的治疗原则

时间 : 2016-06-15 09:39:35 来源:飞华健康网

[摘要]

再生障碍性贫血应该祛除或避免在周围环境中可能导致骨髓损害的因素,禁用对骨髓有抑制的药物.作好个人卫生和环境的清洁消毒,减少感染的机会.发生感染时,早期使用强力抗生素,以防止感染扩散.

再生障碍性贫血的治疗原则:

(1)祛除病因:祛除或避免在周围环境中可能导致骨髓损害的因素,禁用对骨髓有抑制的药物。

(2)支持和对症治疗:

1)预防和控制感染:作好个人卫生和环境的清洁消毒,减少感染的机会。发生感染时,早期使用强力抗生素,以防止感染扩散。

2)止血:皮肤、鼻黏膜出血可用止血药物。出血严重可输浓缩血小板或新鲜冷冻血浆。

3)输血:主要的支持疗法。特别是成分输血,如浓缩红细胞等。

(3)药物治疗:

1)雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物,可刺激肾脏产生促红细胞生成素,并直接作用于骨髓促进红细胞生成。

2)免疫抑制剂是目前治疗重型再生障碍性贫血的首选药物,具有抑制T淋巴细胞或非特异性自身免疫反应的作用。

3)造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血,颈促进血常规恢复的作用。

(4)造血于细胞移植:包括骨髓移植、脐血输注和肝细胞输注等,主要用于重型再生障碍性贫血,40岁以下未接受输血及未发生感染的患者,有供髓者可考虑。

(责任编辑:jbwq)

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