局限性脑萎缩的常见分类

时间 : 2016-06-15 09:37:57 来源：飞华健康网

[摘要]

局限性脑萎缩包括一侧大脑半球萎缩(偏侧肢体运动、感觉功能障碍)、小脑萎缩(吞咽困难、指鼻不能等共济失调的症状)和脑干萎缩(吞咽困难，饮水呛咳，咽反射迟钝或消失，严重者可引起意识障碍、去大脑强直状态)。

根据脑萎缩的范围、程度、部位的不同可分为：广泛性脑萎缩和局限性脑萎缩两类。而局限性脑萎缩又可分为以下3种：

1、一侧大脑半球萎缩。表现为偏侧肢体运动、感觉功能障碍，临床检查发现各种神经反射均有不同程度的异常。浅反射如腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝，深反射如肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、桡神经反射、膝反射、踝反射可增高，可有病理反射出现。

2、小脑萎缩。表现为头晕、自主活动缓慢、站立不稳、步幅宽大、小脑性步态、不能直线行走、语言不利、构音障碍、吞咽困难、眼球震颤、持物不准、指鼻不能等明显的共济失调的症状。并可伴有直立性低血压、晕厥、心悸、排汗障碍、排便困难、性功能减退或障碍。临床检查发现有肌张力减低，指鼻试验、跟-膝-胫试验、快速轮替试验、闭目难立试验均不能完成。

3、脑干萎缩。表现为吞咽困难，构音障碍，饮水呛咳，咽反射迟钝或消失，严重者可引起意识障碍、去大脑强直状态，甚至延髓生命中枢损害时导致呼吸衰竭而危及生命。CT显示环池及四叠池增宽扩大。如果有桥脑橄榄萎缩在影像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙加宽，橄榄体变扁平或缩小。但单纯脑干萎缩较为少见，多合并为小脑萎缩者多见。

（责任编辑：jbwq）