新生儿血小板减少的发病机制

时间 : 2016-06-15 09:14:57 来源：飞华健康网

[摘要]

新生儿血小板减少的发病机制包括母亲妊娠期合并症可能导致血小板严重受损；出生后新生儿由免疫反应、凝血反应引发血小板消耗增加；多种因素同时存在，联合作用。

血小板减少也常发生于新生儿，不论新生儿的月龄，血小板≥150×109/L为正常，低于此值为血小板减少。出生时约有1-5%新生儿有血小板减少，严重者血小板＜5.0×109/L。

其发病机制如下：

1、血小板严重受损：约有四分之三的患儿的血小板减少发生在出生时或在出生后72小时内，多数是由于母亲患有各种妊娠期合并症，如先兆子痫、胎盘功能不全、胎儿宫内生长迟缓及宫内缺氧，引起巨核细胞及血小板生成受损。产生血小板的巨核细胞及其前体、原始细胞在新生儿出生时减少，而发挥促进血小板增生的激素血小板生成素（TPO）水平增高。

2、血小板消耗增加：新生儿在出生后可能因为血小板消耗增加，导致血小板减少。母亲的一些抗体，如同族免疫性抗体和自身免疫性抗体，可以通过胎盘途径进入婴儿体内，结合婴儿的血小板，导致婴儿血小板消耗。围产期窒息和严重感染可能导致新生儿弥漫性血管内凝血，凝血的过程大量消耗血小板。

3、联合机制：当上述的多种因素同时存在时，可联合作用，降低血小板。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 血小板减少

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