周期性血小板减少症的临床表现

时间 : 2016-06-15 09:09:52 来源：飞华健康网

[摘要]

周期性血小板减少症是一种血小板周期性减少的疾病，本病以生殖期女性多见，但亦可见于绝经期女性及老年男性。临床表现主要以皮肤、黏膜、胃肠道等处的出血症状为主。本病原发性缺陷在于骨髓对反馈刺激出现异常反应而使病人血小板值处于稳定的波动状态中。

周期性血小板减少症是一种血小板周期性减少的疾病，临床观察表明约有20的正常妇女于月经前周可出现血小板计数的降低，甚至出现血小板减少性紫癜。

表现特点

本病以生殖期女性多见，但亦可见于绝经期女性及老年男性。临床表现主要以皮肤、黏膜、胃肠道等处的出血症状为主。女性的周期性血小板减少症往往出现在月经周期内，有的病人症状可非常规律。临床可见到每隔28天发作一次血小板减少性紫癜的病人。从临床报道病例来看，血小板减少的周期间隔平均为20~40天。病人出血症状与血小板减少的时相一般是相对应的，但偶尔也可见到在两次血小板减少的休止期内出现严重的出血。

病因病理

周期性血小板减少症的原因至今未明。血小板计数的降低是血小板周期性生成障碍的结果。因为血小板处于最低值期间，骨髓巨核细胞数亦相应减少，血小板寿命正常。少数病人并可见到血浆促血小板生成素浓度降低。卵巢切除、脾切除和肾上腺皮质激素治疗对本病的病程均无明显影响。

现已知血小板的生成受反馈机制调节。本病原发性缺陷在于骨髓对反馈刺激出现异常反应，导致血小板生成的调节紊乱，从而使病人血小板值处于稳定的波动状态中。

（责任编辑：jbwq）