患生殖器疱疹的孕妇如何选择分娩方式

时间 : 2016-06-12 17:36:04 来源：飞华健康网

[摘要]

单纯疱疹病毒可通过垂直传播的方式传染给新生儿，剖宫产对新生儿仅能起到部分保护作用。采取阴道分娩时，应避免有创的干预措施，如人工破膜、使用头皮电极、胎吸或产钳，以减少新生儿与病毒接触的机会。

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所引起的疾病，可通过垂直传播的方式传染给新生儿。选择合适的分娩方式，可在一定程度上减少新生儿被单纯疱疹病毒感的几率。

有研究表明，13%～33%的新生儿疱疹为剖宫产分娩，故认为剖宫产对新生儿仅能起到部分保护作用，并可能增加母亲的合并症。因此分娩时存在单纯疱疹病毒的感染病灶仅是剖宫产的相对指征。

如果孕妇在孕晚期初次感染单纯疱疹病毒，或者复发伴有临床症状，口服阿昔洛韦可以缓解并缩短症状持续时间，减少病毒排出，可能降低剖宫产率。如果分娩时存在特型异性抗体，且孕妇没有活动性病变，可以采取阴道分娩。分娩时避免有创干预措施，如人工破膜、使用头皮电极、胎吸或产钳，以减少新生儿与病毒接触的机会。但阴道分娩存在潜在危险，因为抗病毒治疗不能完全阻止病毒的排出，而单纯疱疹病毒的母婴传播既可发生在有典型症状的孕妇，也可能发生在无症状的病毒排出者。尽管有些孕妇体内存在特型异性抗体，但是数量较少，不能提供足够的被动免疫，这种情况下选择阴道分娩，新生儿可能被单纯疱疹病毒感染。

（责任编辑：jbwq）