手术治疗包皮过长的意外事件

时间 : 2016-06-12 17:30:10 来源：飞华健康网

[摘要]

手术矫形是包皮过长，特别是包茎，简单、安全且彻底的治疗方法。但手术仍需非常小心，如操作不当也可引起阴茎坏疽脱落和尿道损伤等严重的手术意外。坏疽多是因局部或阻滞麻醉药中加入肾上腺素液所致，尿道损伤多发于尿道发育缺陷患者。

手术矫形是包皮过长，特别是包茎，简单、安全且彻底的治疗方法。包皮环切术经常是交给临床经验较少的医生去做，但实际上这个手术本身技术要求较高，需要非常小心操作，如操作不当也可引起许多意外事件。

阴茎坏疽脱落

为了减少或预防出血，有人采取在局部或阻滞麻醉药中加入肾上腺素液，或用肾上腺素液湿敷或喷雾创面。较浓的肾上腺素液可导致局部组织缺血坏死。有的应用电凝止血，可引起局部或临近组织血管内栓塞，尤其是单极电凝，可使阴茎体部分或全部坏疽脱落。有的在阴茎根部上止血带，如果时间把握不好，也可导致整个阴茎坏疽脱落。

尿道损伤

因部分包茎伴有包皮系带过短，术者在切除内板时，不但切除全部系带，而且切入尿道，形成医源性尿道瘘。在发生尿道瘘的患者中，常常因尿道发育缺陷，尤其是尿道海绵体发育不良者，尿道与皮肤之间紧密相连，类似阴茎下弯患者。这类患者在术中更容易发生尿道损伤，尤其是采用阴茎体皮肤环切手术，也有可能发生在环扎器环扎包皮切除术者，主要原因是内环位置不当，其边缘压迫冠状沟处薄弱尿道而出现局部坏死以致发生尿道瘘。

（责任编辑：jbwq）