非细菌性前列腺炎的治疗

时间 : 2016-06-12 17:29:51 来源：飞华健康网

[摘要]

前列腺炎临床类型共分为四类，其中Ⅲ型和Ⅳ型均为非细菌性前列腺炎，Ⅲ型前列腺炎又可因是否表现出尿道症状和WBC的数量不同分为ⅢA型和ⅢB型，在临床上主要应用广谱抗生素治疗ⅢA型，若无效再应用α-AR阻滞剂，ⅢB型也可应用α-AR阻滞剂治疗，而Ⅳ型在临床上可不需要治疗。

大多数前列腺炎都属于非细菌性的前列腺炎，在临床上非细菌性前列腺炎占总数的80%，这种前列腺炎的治疗方法比细菌性的复杂且比较易复发，根据致病因素不同及临床症状不同治疗方法也不同。

Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎

Ⅲ型前列腺炎可按照有无尿道症状及白细胞数量分为ⅢA型和ⅢB型前列腺炎，这两种前列腺炎的治疗方法也是不同的。

ⅢA型由于病原体诊断不确定性，以及有可能存在某些难培养的病原体，所以在病原体确定之前至少要用一个疗程的广谱抗生素治疗，可以采用连续或序贯法给药，当这些抗生素应用无效时，就没有必要进行进一步的抗生素治疗了。α-AR阻滞剂应用是普遍而有益处的，抗炎药物的治疗可以缓解炎性疼痛，保列治则适用于合并前列腺增生的患者，戊聚糖多硫酸盐及其他植物药疗法可以改善耻骨上疼痛和排尿异常，前列腺按摩可以缓解1/3患者的症状，最后可以考虑经尿道热疗。

ⅢB型主要治疗目的在于如何改善患者症状，可以采用序贯或联合应用α-AR阻滞剂、止痛药、肌肉松弛剂、前列腺按摩和其他支持疗法，同时进行饮食和生活习惯的改善。

Ⅳ型无症状性前列腺炎

这种类型前列腺炎无任何临床症状，多在体检中或其他疾病诊察中发现，一般不需要治疗，只有在患者合并前列腺癌、前列腺增生或其他合并症时才考虑相应的治疗措施。

（责任编辑：jbwq）