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流行性脑脊髓膜炎病人标准护理计划二

时间 : 2016-06-08 14:05:50 来源:

[摘要]

相关因素]内毒致微循环障碍。 [主要表现]面色苍白,四肢发凉,皮肤瘀斑;血压下降,脉搏细数。 [护理目标]病人保持生命重要器官的组织灌注量正常,表现为血压,脉搏正常 。 [护理目标]病人保持生命重要器

相关因素]内毒致微循环障碍。[主要表现]面色苍白,四肢发凉,皮肤瘀斑血压下降,脉搏细数。[护理目标]病人保持生命重要器官的组织灌注量正常,表现为血压,脉搏正常。[护理目标]病人保持生命重要器官的组织灌注量正常,表现为血压、脉搏正常。[护理措施]评估组织灌注量不足的程度。定期观察神志、血压、脉搏、皮肤色泽、温度等变化。发现体克早期症状者立即将病人置于平卧或抗休克体位,并采取保暖措施。遵医嘱吸氧。迅速建立静脉通道,保证输液通畅以便及时供给药物。备齐各种抢救药品和液体,积极配合医师抢救。输液过程中,密切观察休克症状改善情况,注意心功能,及时调整输液速度。[重点评价]组织灌注量是否改善。有皮脸受损的危险

(责任编辑:jbwq)

关键词: 流脑
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