接触性皮炎的诊断及防治

时间 : 2016-06-07 16:25:57 来源：

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[摘要]

[诊断]：1．有明确的接触史，所接触的物质有刺激性或抗原性。2．有一定的潜伏期，从接触到发生皮炎，短数分钟，长数日。接触物的刺激越大，潜伏期越短。如为变应原，则初次接触后4―20天。再次接触2

[诊断]：

1．有明确的接触史，所接触的物质有刺激性或抗原性。

2．有一定的潜伏期，从接触到发生皮炎，短数分钟，长数日。接触物的刺激越大，潜伏期越短。如为变应原，则初次接触后4―20天。再次接触24小时内发病。

3．病变多局限于接触部位，境界清楚。偶可扩展至身体他处。

4．临床多呈急性皮炎改变，皮损为红斑、肿胀、水疱丘疹糜烂、出等。严重者有坏死贵疡、显著水肿。长期反复接触后可呈慢性皮炎改变，皮损为局部干燥、脱屑或皲裂。但临床上以单一皮损表现为主。

5．自觉剧烈瘙痒，时有灼热及剧痛，全身症状轻微。

6．可通过斑帖试验协助诊断。

7．去除病因，处理得当，1~2周可痊愈。不接触致敏物一般不再复发。

[治疗]

―.西医治疗：

1，一般治疗：寻找病因，避免接触可凝物质，积极对症治疗。

2，抗组胺药：可选用扑尔敏、西替利嗪、开瑞坦等。

3，皮质类固醇激素：于泛发患者，可短期应用强的松、地塞米松口服，氢化考的松、地塞米松针剂静脉注射。

4，其它治疗：继发感染者，加用相应抗生素、瘙痒剧烈者，可选用10%葡萄糖酸钙注射液10豪升静脉注射，每日一次，连续3天到5天。

二．中医治疗：

1．辨证论治：

（1）风热型：皮损为红斑或肿胀、丘疹，水疱较少，糜烂、渗出不多，瘙痒剧烈。舌红，苔薄黄，脉数。

[治法]疏风清热

[方药]消风散加减：

芥防风黄芩蝉蜕苦参牛蒡子生石膏甘草白蒺黎、白藓皮、地肤子

（2）湿热型多发生于下半身，肌肤红成片，肿胀、水疱、大疱、糜烂、渗出、瘙痒无度，伴口渴，便秘，尿黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。

[治法]清热解毒利湿

[方药]化斑解毒汤加减：

升麻生石膏黄连牛旁子甘草生山栀玄参等

（责任编辑：jbwq）

关键词: 皮炎治疗接触性皮炎皮炎

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