髌骨骨折

时间 : 2016-06-07 15:08:49 来源：

[摘要]

概述髌骨骨折多见青壮年，由直接外力或间接外力损伤所致。若治疗不当会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关节功能。临床表现1.伤后患膝疼痛，活动受限。 2.患膝肿胀，可扪及髌骨裂隙，关节内有积血。诊断依

概述

髌骨骨折多见青壮年，由直接外力或间接外力损伤所致。若治疗不当会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关节功能。

临床表现

1.伤后患膝疼痛，活动受限。2.患膝肿胀，可扪及髌骨裂隙，关节内有积血。

诊断依据

1.有外伤史。2.上述症状和体征。如肿痛、及髌骨裂隙等。3.X线摄片可见骨折。

治疗原则

1.无移位的骨折，可用石膏外固定及对症治疗。2.移位的骨折，手术复位用钢丝内固定。3.粉碎性骨折无法手术复位者，行髌骨切除或部分切除术。

用药原则

1.非手术病人，用止痛药，补充维生素类。早期用桃红四物汤，后期用舒筋汤外洗。2.手术病人，加用抗生素防感染，伤口术后三天无感染可停药。

辅助检查

1.门诊病人仅做检查框限“A”。2.住院和手术病人检查专案包括检查框限“A”和“B”第一至八项；3.老年人除上述外加查“B”第九项。

疗效评价

1.治愈：骨折对线对位良好，功能完全或基本恢复。2.好转：骨折对线，对位良好，手术伤口愈合。3.未愈：骨折对线，对位不理想，肢体功能明显受限。

专家提示

髌骨骨折，乃属关节内骨折，应行解剖或近解剖复位，否则会因关节面不平，导致创伤性关节炎，经常疼痛影响生活及工作。这类骨折不能轻视，应及时到医院请骨科大夫诊治。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 骨折

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