外伤骨折急救法

时间 : 2016-06-06 17:20:15 来源：中国骨科网

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[摘要]

骨折是指骨与骨小梁的连续性发生中断，骨骼的完整性遭到破坏的一种体征，外伤引起的骨折称为外伤性骨折，它是由直接暴力和间接暴力所致。按皮肤是否损伤、骨折是否与外界相通等，将骨折分为开放性骨折和闭合性骨折两

骨折是指骨与骨小梁的连续性发生中断，骨骼的完整性遭到破坏的一种体征，外伤引起的骨折称为外伤性骨折，它是由直接暴力和间接暴力所致。按皮肤是否损伤、骨折是否与外界相通等，将骨折分为开放性骨折和闭合性骨折两种。骨折的临床表现:

休克严重外伤、大型骨折或多发性或开放性骨折、大出血、软组织严重损伤引起的剧烈疼痛，均可引起休克。

肿胀由于骨髓和骨膜及周围软组织损伤、血管破裂而出血，都可引起皮下瘀血和肿胀。

疼痛骨折后，患者均有疼痛、压痛和传递性叩痛。骨折后疼痛剧烈，活动时加重。在骨折部位有明显的压痛，在肢体远端叩击时，也可引起骨折部位疼痛。

功能障碍骨折后由于肢体内部支架的断裂和疼痛，使肢体丧失部分和全部活动功能。

特有体征

畸形：因暴力作用、骨肉收缩等使骨折发生旋转、移位，使肢体出现畸形。

异常活动：在没有关节处出现假关节的不正常现象。

骨摩擦音：骨折端移动时有相互摩擦的声音和感觉。外伤性骨折的救治

首先，要积极抢救病人，密切观察病情的变化，注意合并损伤的治疗，如果有软组织创伤，应先进行清创处理。有出血时，要先压迫止血，包扎伤口，再将骨折固定。

上肢骨折：用两块夹板(或木板)分别在上肢内外两侧，加上衬垫(棉花、衣、布)等后，用三角巾(或布条、绳子)绑好固定，再用一条长三角巾(布)将上肢前臂屈曲悬吊固定于胸前。

下肢骨折：受伤者仰卧，小腿骨折时，用长短相等的两块夹板(从脚跟到大腿中部)，加衬垫后，在骨折处上下两端、膝下和大腿中部分用布带缠紧，在外侧打结，脚部用“8”字形绷带固定，使脚与小腿成直角；如为大腿骨折，可用一块自腋窝到脚跟长的夹板放在伤肢外侧，健肢移向伤肢并列，夹板加衬垫后，用布条分段固定伤肢，腋窝和大腿上部分别围绕胸、腹部固定。脚部固定也同小腿骨折。

包扎固定后，将受伤者轻轻放在担架(或木板)上，抬送医院进行急救处理。在运送途中，要避免摇摆、振荡。

（责任编辑：jbwq）