慢淋患者出现全身淋巴结肿大怎样处理？

时间 : 2016-06-06 17:20:01 来源：网络

[摘要]

摘要：西医药治疗及骨髓移植虽有其优越性，但是化疗本身的毒副作用很强，对患者伤害很大，骨髓移植的代价太高，一般患者承受不起，异体排斥问题也很难解决，所以这两种方案有其较大的弊端。临床证实，中西医结合治

西医药治疗及骨髓移植虽有其优越性，但是化疗本身的毒副作用很强，对患者伤害很大，骨髓移植的代价太高，一般患者承受不起，异体排斥问题也很难解决，所以这两种方案有其较大的弊端。临床证实，中西医结合治疗慢淋已取得良好的效果，中药在治疗中有其独到之处。

慢性淋巴细胞白血病出现全身淋巴结肿大时，还是以全身的化疗为主，骨髓移植也已经成功应用于慢淋的治疗，效果显著。

（一）细胞毒药物

（1）、烷化剂环磷酰胺和苯丁酸氮芥（瘤可宁）是标准的一结治疗药物。瘤可宁是一种氮芥的芳香族衍生物。口服用药，常用剂量0.03～0.3mg/（kg•d）；或总剂量0.4～0.8mg/kg，分4天用药，每4～6周重复。二者疗效相似，一般无骨髓抑制，最常见的副作用是恶心，少数可因过敏出现皮疹。完全缓解率可达15%,部分缓解率65%.环磷酰胺（CTX）效果基本和瘤可宁一样，常用剂量为2～3mg/（kg•d）或总剂量20mg/（kg•2～3周），口服或静脉用药。副作用和瘤可宁相似，CTX有出现出血性膀胱炎的可能。

（2）、糖皮质激素单药应用尤其适合于伴自身免疫性溶血性贫血或血小板减少者，单纯CLL尽量避免单药应用。最常用的是泼尼松，主要副作用有糖尿病、骨质疏松症、高血压、感染等。

（3）、xycoformycin(DCF)DCF是一种腺苷脱氨酶抑制剂，常用剂量4mg/m2，每周或每2周静脉用药。有效率25%左右，主要副作用是严重感染。

（二）骨髓移植

1）、异基因骨髓移植异基因骨髓移植主要适用于晚期患者和化疗无效者。

2）、自体造血干细胞称植：包括自体骨髓和外周血干细胞。

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